Sagu, Obat Sakit Perut

Semasa kuliah, saya menemukan resep obat sakit perut di beberapa situs. Salah satu yang menarik perhatian saya adalah resep tradisional yang menggunakan bahan tepung sagu di dalamnya. Saya simpan resep ini untuk penyembuhan pribadi dan orang-orang terdekat. Saya rangkum di sini agar juga dapat memberi manfaat bagi yang lewat dan membaca blog ini.

Pada dasarnya penyakit perut disebabkan oleh kekurangan lapisan pelindung usus dan lambung, dan Sagu ternyata mampu melindungi usus dan lambung dari asam lambung yang berasal dari tubuh kita.

Obat sakit perut tradisional :
1. Ambil segelas air putih biasa (air matang, tidak dingin dan tidak juga panas)
2. Masukkan 3 sendok makan tepung sagu
3. (Optional / boleh tidak, boleh juga iya) Masukkan gula jawa dan garam (sesuai selera, untuk penyedap saja)
4. Aduk, lalu diminum

Jangan di campur apa-apa dulu, karena dikhawatirkan campuran lainnya malah menyebabkan iritasi pada lambung dan usus. Setelah meminum resep ini dijamin perut terasa lega dan bisa buang angin dengan tenang.

Usus, lambung dan organ pencernaan kita memiliki kemampuan recovery yang sangat hebat. Dengan meminum air sagu ini, kita sekaligus memberikan lapisan pelindung pada dinding lambung dan usus untuk melindungi dari asam lambung dan recovery-nya dapat lebih cepat.

Penyakit yg mungkin bisa disembuhkan dengan obat ini :
A.    Perut Kembung (orang bilang kena angin duduk)
B.    Mencret
C.    Buang Air Besar dengan darah
D.    Muntah-muntah
E.    Semua gangguan perut


Berikut satu pemaparan pengalaman pribadi dari Evan:

Halo Semua,
Saya pernah menderita Ulcerative Colitis dan dirawat selama 2 minggu di Rumah Sakit Twee Steden, Tilburg, Belanda. Dokter di sana tidak tahu obatnya. Bahkan saya sudah diberi obat paling mujarab di alam semesta yaitu Prednison. Tapi tidak juga sembuh. Akhirnya saya sembuh dengan resep tradisional ini.

Sebenarnya tidak harus tepung sagu, TEPUNG KANJI atau TAPIOKA pun bisa. Tepung adalah makanan biasa, jadi lebih aman utk tubuh kita dibandingkan obat-obatan.

Airnya adalah air biasa, bukan air hangat.
Pada postingan pertama kali di milist food combining saya menulis air biasa, tapi ada beberapa orang yang mengubahnya menjadi air hangat. Airnya harus air biasa, karena bagi orang yang sakit perutnya seperti saya, air hangat atau dingin bisa memicu diare. Dengan menggunakan air biasa (suhu kamar) semua orang bisa meminumnya tanpa ada resiko apa-apa.
Minumnya sebelum makan boleh atau sesudah juga boleh, sesukanya saja.

Berkaitan dengan penggunaan palm sugar sebagai pengganti gula jawa, saya sendiri belum pernah coba menggunakan palm sugar. Bagi yang ingin coba dengan palm sugar, silahkan jika palm sugar memang tidak menimbulkan sakit perut.

Untuk yg sudah parah, sebaiknya makanan pun sudah harus dibatasi.
Menurut pengalaman saya pribadi, jika penyakit perut saya kambuh:
Jangan memakan makanan yang bisa memicu sakit perut.
Akan lebih baik jika selama 2 atau 3 hari hanya memakan nasi + sayur bening bayam. Bayam direbus dengan air pakai garam saja, tidak boleh bawang putih. Jangan dimasukkan bumbu-bumbu lain lagi.
Kalau bosan boleh pake ayam goreng atau tempe, semuanya pake garam saja dan harus dikunyah halus. Makan begini sampai diare anda hilang.

Itu jika penyakit anda sudah sangat parah.
Ukuran parah untuk saya waktu itu sehari bisa 8x BAB, dan BAB-nya berdarah.
Untuk kasus diare ringan biasanya reaksinya langsung ces-pleng.
Untuk kasus yg parah (seperti saya dulu) biasanya reaksi nya 3 sampai 7 hari.

Cara makan, juga lebih baik mengikuti sunnah Nabi Muhammad, makan pada saat lapar dan berhenti sebelum kenyang.

Orang yang diare akan sering merasa lapar. Begitu anda lapar, anda harus makan.
Jadi jika anda dalam sehari lapar 10 kali, maka anda juga harus makan selama 10.
Tapi ingat, tidak boleh terlalu kenyang. Yang penting perut anda tidak boleh kosong.
Jangan sampai anda berada dalam situasi perut kosong dan udara dingin karena bisa memicu diare lagi.

Mudah-mudahan bisa bermanfaat.

Untuk rekan-rekan penderita Ulcerative Colitis bisa bergabung di Facebook Group Ulcerative Colitis Indonesia.

Evan Geminika (evan.geminika@gmail.com)

Dengan adanya resep ini orang yg mengalami diare bisa mencoba resep ini dulu.
Sehingga besar kemungkinan mereka dapat menghemat rupiah untuk membayar dokter dan obat-obatan.
Tapi jika sakit masih berlanjut, ada baiknya anda berobat ke dokter.

Link sumber:
Sagu, Obat Sakit Perut | Bengkalis Punya Cerita
Nusantaraku | Tepung Sagu Obat Mujarab Untuk Sakit Perut
Marfinsyah | Resep Obat Sakit Perut

Tes Psikologi Rekrutmen PT Bukit Asam 2013

Tes Psikologi rekrutmen PT Bukit Asam tahun 2013 yang diselenggarakan oleh PPJK UNSRI terbagi dalam dua tahap, yaitu Tertulis dan Wawancara.

Tes Tertulis:
- Sinonim-Antonim
- Padanan-Hubungan kata
- Logika Formil
- Logika Angka
- Hitungan Seri dan Deret
- Padanan Pola
- Kecenderungan Kepribadian
- Hitungan Koran (Kraeppelin) - atas ke bawah
- Wartegg (Melanjutkan pola)
- Menggambar (Gambar manusia, dan beri identitas di bawahnya)
- Mengisi Daftar Riwayat Hidup / Curricullum Vitae / Biodata

Tes Wawancara:
Lebih menekankan kepada penelaahan kepribadian dan minat diri.
Pribadi meliputi keluarga, dan pendapat diri sendiri mengenai sesuatu hal.
Penelaahan minat berupa hobi dan kebiasaan.
Daftar Riwayat Hidup dan gambar manusia yang kita buat pada test tertulis juga dibahas.

Test Aptitude

Tiap perusahaan mempunyai bentuk tes sendiri dalam rekrutmen karyawannya. Bahkan untuk tahap yang sama "judul"-nya, bentuk tesnya berbeda tergantung kebutuhan perusahaan.

Tes Aptitude PT Bukit Asam (PT BA) dan PT Pupuk Sriwidjaja (PT PUSRI) yang sama-sama diselenggarakan oleh PPJK UNSRI tahun 2013 ini jauh berbeda satu sama lain.

Tes Aptitude PT BA (perusahaan pertambangan) merupakan tes bakat dasar (kemampuan potensial) yang meliputi Tes Pengetahuan Umum, Tes Bakat Skolastik, dan Tes Skala Kematangan.

Tes aptitude PT PUSRI (perusahaan manufaktur pupuk) lebih mendalam ke materi jurusan (untuk saya Jurusan Akuntansi), meliputi Tes Pengetahuan Umum dan Sejarah, Pengetahuan mengenai perusahaan secara umum (mengenai PT PUSRI), dan Tes Materi Akuntansi Menengah.

Pengetahuan tentang perusahaan membahas pendirian PT PUSRI. Pengetahuan sejarah meliputi sejarah umum; Kemerdekaan Indonesia, Revolusi, dan Kongres Pemuda. Materi akuntansi yang muncul di dalam tes berupa penjurnalan, laporan keuangan, penggabungan perusahaan, konsinyasi, serta SAK dan IFRS secara umum.

Tahap-Tahap Rekrutmen tahun 2013 oleh PPJK UNSRI

PT Bukit Asam:

- Seleksi Administrasi

- Tes Aptitude

- TOEFL

- Tes Psikologi Tertulis

- Tes Psikologi Wawancara

- Tes Kesehatan

- Tes Wawancara

Pengumuman Akhir

PT Pupuk Sriwidjaja:

- Seleksi Administrasi

- Tes Aptitude

- Tes Potensi Akademik (TPA) dan TOEFL

- Tes Psikologi Tertulis
    (Wartegg test, Pauli test, dll. Total waktu pelaksanaa5 jam tanpa istirahat)

- Tes Kesehatan
    (Semua aspek kesehatan peserta dinilai. Mulai dari pengukuran tinggi dan berat badan, tes darah,
      ronsen paru-paru, tes mata, pemeriksaan THT, pemeriksaan gigi, rekam jantun, pemeriksaan
      fisiologis, hingga pemeriksaan anorektal dan hernia)

- Wawancara User dan HRD
    (Pewawancara adalah Manajer dan Staff HRD PT PUSRI Palembang, didampingi user yang
      berkompetensi di bidangnya masing-masing)
Pengumuman Akhir

PT PUSRI dan PT BA bekerja sama dengan pihak luar seperti Pusat Pelayanan Jasa Ketenagakerjaan (PPJK) UNSRI, Lembaga Bahasa UNSRI, dan Tim Psikologi UNSRI dalam proses rekrutmen sehingga tahapan demi tahapan bersifat transparan. Hal ini dilakukan guna menghilangkan stigma negatif dari masyarakat yang menganggap ada kecurangan dalam rekrutmen karyawan.

NB: Terima kasih Putra Zaman untuk info tambahan mengenai rekrutmen PUSRI :)

Audio Sampling Rate: About

Full copyed article from imanprabawa.com:

Apa Sih Sampling Rate Itu?

Kali ini kita akan membahas sedikit mengenai apa itu sampling rate. Pastinya teman-teman yang akrab dengan dunia recording sering mendengar istilah sampling rate ini.

Sampling rate adalah kata-kata yang tidak asing pastinya di telinga kita, dan biasanya mengikuti kata-kata sampling rate ini akan ada tulisan 44.1kHz atau 48kHz, atau 96 kHz, dan juga 192kHz. Nah lho makin bingung ya? Jangan bingung-bingung mari pegangan yuuk..

Apa Sih Sampling Rate Itu?

Sampling rate biasanya digunakan didalam dunia audio, mirip seperti pixel yang digunakan dalam dunia fotografi. Saya berusaha menjelaskan sampling rate sesimpel mungkin ya tanpa terlalu masuk hal yang terlalu teknis, yang penting kan kita tahu apa itu sampling rate tho?

Kalau tiba-tiba saya ngomongin hal ini dengan ngasih rumus matematikanya, yang adalah frekuensi dalam satuan rentang waktu tertentu, kan jadi bingung juga tho? Nah lebih baik kita membicarakannya dengan santai saja ya, yang penting kita ngeh apa itu sampling rate, dan ngga jadi dibodohin juga sama sound engineer atau orang yang lebih paham soal audio.

Kalau di dunia fotografi kita kan mengenal kata pixel ya? Gampangnya gini deh kalau kamera hape kita 5 MP sama yang kamera hapenya 12 MP, MP itu singkatan dari Mega Pixel. Mana yang akan menghasilkan foto yang kualitas gambar paling tajam? Pastinya yang 12 MP kan? Tapi pastinya ukuran fotonya juga makin besar ya? Biasanya makin tajam sebuah gambar, makin baik kualitas sebuah gambar, pasti filenya juga makin gede.

Di video kan juga begitu, kalau di video kan kita mengenal istilah High Definition atau disingkat HD. Nah untuk sebuah film HD berdurasi 5 menit saja, itu bisa sekitar 500MB gede filenya! Itu hanya untuk film yang berdurasi 5 menit saja. Nah jadi semakin bagus kualitas gambar, pasti filenya semakin besar tho?

Nah kita balik lagi ke sampling rate, jadi sampling rate itu mirip dengan Pixel akalu di dunia fotografi. Makin besar sampling ratenya, biasanya akan makin bagus pula kualitas audio yang diperdengarkannya, dan juga pastinya file audionya juga akan semakin besar pula. Ada beberapa tingkatan sampling rate yang biasanya kita kenal, yaitu 44.1kHz, kemudian 48kHz, kemudian 96kHz, dan yang terakhir adalah 192kHz. Ini mungkin di kemudian hari akan ada yang melebihi 192kHz untuk urusan sampling rate. Nah semakin tinggi sampling ratenya, akan semakin jernih kualitas audio yang dihasilkannya.

Sedikit mengenai sampling rate ini, sampling rate secara lebih detail adalah berapa banyak titik yang diambil dari satuan waktu yang nantinya digunakan untuk membuat discrete signal. Ribet ya? Kalau kita lihat gambarnya dibawah ini, diatas sebenarnya ada gambarnya.

Nah titik-titik itu yang diambil dari frekuensi aslinya kemudian dari titik-titik itu dibentuklah sinyal frekuensi lagi, jadi semakin banyak titik-titiknya akan semakin mendekati grafik frekuensi aslinya tho? Tapi berakibat juga pada semakin besarnya file audio tersebut.

Biasanya fasilitas sampling rate itu terdapat pada sebuah converter atau yang kita sebut juga dengan sound card, karena disini fungsi converter adalah merubah dari sinyal analog menjadi sinyal digital. Nah dari grafik analog yang ada, dia mengambil titik-titik tersebut, semakin banyak titik yang dia ambil semakin besar angka sampling ratenya, dan semakin bagus kualitas suara audionya yang kita dengar.

Dan juga semakin mulus suaranya, contohnya gini deh, pernah ada yang pernah pake efek digital? Atau kalau kita membesarkan audio dari sebuah perangkat digital, kan biasanya volumenya ditunjukkan dengan misalnya, volume 9, nah terus ke 10, kalau di analog, antara 9 dan 10 itu masih ada, kita masih bisa mendengar perpindahan dari 9 ke 10 dengan lebih mulus.

Sementara kalau di digital perpindahannya itu lebih langsung, dan kurang mulus. Nah inilah dia, semakin besar sampling ratenya, maka akan semakin mulus perpindahannya. Ini contoh gampangnya aja ya, tapi contoh yang lebih gampang mengenai sampling rate itu saja sih kalau menurut saya. Semakin besar nilai sampling ratenya maka kualitas audionya semakin bagus terdengar di telinga kita, dan mirip seperti pixel kalau di kamera foto atau kamera video.

Nah kira-kira seperti itu, jadi sekarang dapat gambarannya lah ya apa itu sampling rate? Jadi kalau ada orang yang ngomong tentang sampling rate kita jadi mengerti apa yang dia bicarakan.

Full copyed from Iman Prabawa article in tutorialaudio.blogspot.com:

Mengenal Sample Rate

Kali ini saya akan membahas mengenai mengenal sample rate. Banyak dari kita pastinya pernah mendengar istilah mengenai sample rate ini. Beberapa dari kita mungkin ada yang bingung apa sih sample rate itu? Nah oleh karena itu saya coba membahasnya disini.

Sample rate dan word length menentukan kualitas dari sebuah sinyal audio. Untuk memahami mengenai pentingnya sample rate dan word length ini dan bagaimana mereka berdua memberi pengaruh terhadap kualitas audio, nanti disini akan kita bahas. Ini hanya sekedar pembahasan singkat yang akan memberikan kita semua pemahaman secara garis besar dari konsep sebuah audio secara digital. Kalau teman-teman ingin lebih dalam mengenai hal ini, ada buku yang bagus yang bisa teman-teman baca yang berjudul Principles of Digital Audio karangan dari Ken Pohlmann.

Gelombang dari sinyal analog diukur oleh sebuah converter analog to digital dalam amplitudo pada beberapa titik-titik yang diambil dari sebuah satuan waktu, yang mana hal ini disebut juga dengan sampling. Makin banyak sample per detik dari gelombang analog ini yang diambil maka akan makin baik juga representasinya secara digital dari gelombang audio analog tersebut, yang juga akan menghasilkan bandwidth dari sinyal yang lebih besar.

Audio dalam sebuah CD mempunyai sampling rate 44,100 kali dalam satu detik atau kita menyebutnya dengan 44,1 kHz, yang mana dalam hukum digital audio, disebut juga dengan Teorema Nyquist, yang akan menghasilkan audio bandwidth maksimum kira-kira di angka 22 kHz. Sebuah sampling rate dari 96 kHz memberikan representasi secara digital yang lebih baik dari gelombang analog audio karena sampling rate 96kHz tersebut menarik lebih banyak sample ketimbang yang 44,1, dimana sampling rate 96kHz ini akan menghasilkan bandwidth audio dikisaran angka 48kHz. Sebuah sampling rate 192kHz akan menghasilkan bandwidth sebesar 96kHz.

Artinya dari angka-angka membingungkan di atas secara sederhananya adalah makin tinggi tingkat sampling ratenya maka representasi sinyalnya secara digital akan makin baik dan juga audio bandwidthnya akan semakin besar yang dengan kata lain dan dengan kata yang lebih sederhana adalah suara yang kita dengarkan akan jauh lebih bagus!

Begitu juga dengan word length. Semakin banyak bitsnya di dalam dunia digital maka dynamic range-nya akan makin baik yang artinya soundnya juga akan menjadi lebih bagus. Setiap bit berarti 6dB dari dynamic range. Oleh karena itu 16 bits akan menghasilkan dynamic range maksimum di angka 96dB, 20 bits akan sama denagn 120 dB dari dynamic range dan 24 bits akan berada di 144dB dynamic range.

Semakin tinggi sample ratenya maka bandwidthnya juga akan semakin besar, oleh karena itu hasil soundnya akan jauh lebih baik. Semakin besar word length, dalam arti kata lebih banyak bits, maka dynamic rangenya akan lebih besar yang mana akan berdampak ke sound yang lebih baik.

Tanda-Tanda Kematian

Sudah hampir 2 minggu kita kehilangan salah satu pemuda terbaik bangsa, Ust. Jefri Al-Buchori, yang meninggal pada 26 April 2013 lalu. Beliau meninggal pada hari Jumat dini hari karena kecelakaan tunggal. Motor yang dikendarainya menabrak sebuah pohon di pinggir jalan.

Kehilangan Ust. Jefri Al-Buchori atau biasa dipanggil Uje ini memberikan efek besar bagi hampir seluruh masyarakat Indonesia. Yang lebih mengejutkan lagi, dunia internasional pun bereaksi dan turut berbelasungkawa. Beribu orang ikut melaksanakan shalat jenazah, bahkan shalat ghaib untuknya. Beribu orang mendoakannya. Beribu orang menangis karena kehilagannya, mulai dari tangisan ratapan hingga yang hanya menyimpan air mata dalam hati, seperti saya.

Saat membuka facebook  siang tadi, di halaman home saya menemukan status fanpage Ust. Soleh Mahmoed mengenai Tanda-Tanda Kematian.

Mungkin Uje pun sudah merasakan tanda-tanda kematiannya. Dan semoga kita juga dapat menjadi orang-orang yang dapat merasakannya saat hal tersebut terjadi, sehingga kita dapat mempersiapkan hari-hari terakhir dengan tawadu' dan meninggal dengan khusnul khotimah.

TANDA-TANDA KEMATIAN

ALLAH Subhanahu Wa Ta'ala telah memberi tanda kematian seorang muslim sejak 100 hari, 40 hari, 7 hari, 3 hari dan 1 hari menjelang kematian.

Tanda 100 hari menjelang ajal:
Selepas waktu Ashar (Di waktu Ashar karena pergantian dari terang ke gelap), kita merasa dari ujung rambut sampai kaki menggigil, getaran yang sangat kuat, lain dari biasanya.
Bagi yang menyadarinya akan terasa indah di hati, namun yang tidak menyadari, tidak ada pengaruh apa-apa.

Tanda 40 hari menjelang kematian:
Selepas Ashar, jantung berdenyut-denyut. Daun yang bertuliskan nama kita di lauh mahfudz akan gugur.
Malaikat maut akan mengambil daun kita dan mulai mengikuti perjalanan kita sepanjang hari.

Tanda 7 hari menjelang ajal:
Akan diuji dengan sakit.
Orang sakit biasanya tidak selera makan,
Tapi dengan sakit ini tiba-tiba menjadi berselera meminta makanan ini dan itu.

Tanda 3 hari menjelang ajal:
Terasa denyutan ditengah dahi.
Jika tanda ini dirasa, maka berpuasalah kita, agar perut kita tidak banyak najis dan memudahkan urusan orang yang memandikan kita nanti.

Tanda 1 hari sebelum kematian:
Di waktu Ashar, kita merasa 1 denyutan di ubun-ubun, menandakan kita tidak sempat menemui Ashar besok harinya.
Bagi yang khusnul khotimah akan merasa sejuk di bagian pusar, kemudian ke pinggang lalu ke tenggorokan, maka dalam kondisi ini hendaklah kita mengucapkan dua kalimat syahadat.



Sahabatku yang Insya ALLAH di Rahmati oleh ALLAH Azza Wa Jalla.

Subhanallah...

Imam Al-Ghazali, mengetahui kematiannya.
Beliau menyiapkan sendiri keperluannya, beliau sudah mandi dan wudhu, meng-kafani dirinya, kecuali bagian wajah yang belum ditutup.
Beliau memanggil saudaranya Imam Ahmad untuk menutup wajahnya.

Subhanallah.

Malaikat maut akan menampakkan diri pada orang-orang yang terpilih.

Dan semoga kita menjadi hamba yang terpilih dan siap menerima kematian kapanpun dan dimanapun kita berada.

Aamiin.

Plasenta Previa: Mengapa, Bagaimana, dan Harus Apa?

Alhamdulillah, akhirnya keponakan kedua saya, Muhammad Arkan Fajri, lahir hari ini pukul 14.30 dengan berat 3,1 kg dan panjang 51 cm. Kelahiran berlangsung melalui operasi Caesar di RSIB An Nisa Jambi.

Pertanyaan yang langsung saya lontarkan ke Uni satu hari sebelum kelahiran, "Kenapa nggak lahiran secara normal, Ni?"
"Kata dokter plasentanya di bawah, menutupi jalan lahir, jadi berbahaya kalau lahiran normal," jawab Uni Kiki yang sebenarnya juga ingin melahirkan anak keduanya secara normal.

Setelah Ni Kiki secara umum menjelaskan sedikit tentang "plasenta di bawah" (bahasa kedokterannya Plasenta Previa), saya yang masih penasaran langsung googling. Ini rangkuman dari beberapa artikel yang telah saya baca.

APA ITU PLASENTA PREVIA?

Plasenta (ari-ari) adalah jaringan yang terbentuk di dalam rahim selama kehamilan. Plasenta berfungsi membawa makanan dan oksigen dari ibu ke janin dan membuang produk limbah dan karbon dioksida dari janin ke ibu melalui tali pusat.

Plasenta biasanya terbentuk di sepanjang bagian atas rahim. Pada plasenta previa, plasenta melekat di dekat atau menutupi serviks (pembukaan rahim yang mengarah ke vagina). Hal ini dapat mengganggu proses kelahiran bayi karena plasenta menutupi ostium uteri internun (jalan lahir).

Plasenta previa terjadi pada sekitar satu dari setiap 200 kelahiran hidup. Menurut Prof.DR.Dr.Sarwono Prawirohardjo.SpOG (2009,Jakarta), ada empat klasifikasi plasenta previa:
    1. Plasenta previa lengkap (total)      : Jalan lahir benar-benar tertutup plasenta.
    2. Plasenta previa parsial                    : Jalan lahir sebagian tertutup plasenta
    3. Plasenta previa marginal                : Plasenta di tepi jalan lahir
    4. Plasenta letak rendah (low-lying) : Plasenta tertanam pada segmen bawah rahim sehingga
                                                                       tepi bawahnya berjarak lebih kurang 2 cm dari jalan lahir.
                                                                       Jarak yang lebih dari 2 cm dianggap plasenta letak normal.

http://friska11.wordpress.com/2011/09/03/plasenta-previa/

http://afiedz.blogspot.com/2011/01/asuhan-keperawatan-pada-klien-dengan_09.html

Perbandingan Posisi Plasenta Normal dan Abnormal

http://afiedz.blogspot.com/2011/01/asuhan-keperawatan-pada-klien-dengan_09.html

GEJALA PLASENTA PREVIA

Gejala plasenta previa yang paling umum adalah pendarahan yang keluar melalui vagina:
1. Pendarahan tanpa rasa nyeri. Terutama terjadi pada usia kehamilan bulan ke-7.
2. Pendarahan berulang
3. Warna pendarahan merah segar
4. Timbulnya perlahan-lahan
5. Rasa tidak tegang (biasa) saat palpasi
6. Penurunan kepala tidak masuk pintu atas pinggul
7. Janin mungkin masih hidup atau sudah mati, tergantung banyaknya perdarahan.
    Sebagian besar kasus, janinnya masih hidup.

Semakin tua usia kehamilan maka bagian bawah rahim semakin peka menerima rangsangan, juga karena bagian segmen bawah rahim mengalami perubahan menyesuaikan usia kehamilan. Dinding rahim menjadi lebih tipis dan meregang untuk mengakomodasi janin. Plasenta yang melekat sangat rendah pada dinding rahim yang kian menipis dapat dan meregang dapat terlepas sedikit demi sedikit dari dinding rahim sebelum waktunya melahirkan.

Karena ada bagian yang terlepas sedikit demi sedikit ini  maka timbul perdarahan. Perdarahan ini dapat mengganggu penyaluran oksigen dan zat makanan ke bayi, juga menimbulkan kadar hemoglobine ibu menurun (anemia). Persalinan mungkin harus dipercepat melalui operasi caesar bila jumlah perdarahan banyak dan umur janin sudah mencukupi. Namun untuk beberapa wanita ada yang tidak mengalami pendarahan sama sekali.

Pada plasenta previa ini seringkali terjadi juga kelainan posisi janin dalam rahim, misalnya letak melintang dan sungsang karena bagian kepala janin terhalang tidak bisa masuk ke pintu panggul.

DIAGNOSIS

Sebagian besar kasus plasenta previa teridentifikasi dengan USG rutin selama kehamilan.
USG dapat menunjukkan lokasi plasenta dan berapa banyak yang menutupi leher rahim.
Meskipun USG mungkin menunjukkan plasenta terletak rendah di awal kehamilan, sebagian besar plasenta bergerak ke atas dan menjauhi leher rahim ketika rahim mengembang.
Hal ini disebut migrasi plasenta, yang biasa terjadi pada diagnosis plasenta previa sampai dengan minggu ke-20 kehamilan.

RISIKO PLASENTA PREVIA

Risiko terbesar plasenta previa adalah pendarahan.
Semakin banyak plasenta yang menutupi serviks, semakin besar risiko perdarahan.
Syok dan kematian ibu dapat terjadi jika perdarahan berlebihan.
Risiko lainnya adalah sebagai berikut:
    - Memperlambat pertumbuhan janin akibat suplai darah tidak mencukupi
    - Kelahiran prematur
    - Kelahiran cacat
    - Infeksi dan pembentukan bekuan darah
    - Anemia janin

TINDAKAN YANG HARUS DILAKUKAN

Wanita dengan plasenta previa yang memerlukan perhatian lebih yaitu:
1.      Ibu dengan janin preterm namun sudah ada tanda-tanda ingin melahirkan
2.      Ibu dengan janin yang sudah cukup bulan
3.      Ibu yang sedang melahirkan
4.      Ibu dengan perdarahan sangat hebat yang berbahaya bagi kelangsungan hidup ibu maupun janin


Tatalaksana pada wanita plasenta previa adalah:
1.     Evaluasi kondisi ibu dan janin ke dokter setelah perdarahan terjadi.
2.     Bedrest (istirahat) total saat mengalami perdarahan aktif.
           Untuk membantu menghentikan proses pelepasan plasenta yang terjadi sedikit demi
           sedikit sebelum waktunya. Berbaring diatas tempat tidur membuat otot rahim dalam kondisi
           istirahat (relaksasi). Tak jarang pasien hamil dengan plasenta previa terpaksa keluar masuk
           rumah sakit beberapa kali karena setelah pulang dirumah tidak bisa istirahat, sering jalan dan
           mengerjakan pekerjaan rumah sendirian, akhirnya masuk rumah sakit lagi.
           Sebenarnya dengan banyak istirahat saja di rumah bila patuh sudah cukup membantu relaksasi
           otot rahim.
3.   Menghindari hubungan seksual.
           Meskipun hubungan seksual selama kehamilan adalah benar-benar sehat dan aman,
           tetapi dianjurkan untuk menjauhkan diri dari berhubungan sampai follow up USG
           menunjukkan  perpindahan plasenta ke tempat seharusnya.
4.     Pemeriksaan USG teratur setiap 4 minggu
5.     Pasien dapat melakukan kegiatan sehari-hari namun tidak boleh berlebihan
6.     Perhatikan Kebutuhan Gizi Ibu hamil
           Ibu hamil dengan plasenta previa ini mudah sekali mengalami penurunan kadar Hemoglobine
           dalam darah akibat perdarahan tersebut. Perbanyak makanan dari sayuran berwarna hijau tua
           seperti bayam, kangkung, daun singkong, sawi . Lauk pauk telur, ikan, tahu, tempe dan
           daging. Minum susu untuk menambah daya tahan tubuh.
           Buah - buahan segar juga air putih yang cukup dibutuhkan selama kehamilan.
7.     Kewaspadaan untuk terjadinya perdarahan lagi
8.     Mencegah bayi terlahir prematur
           Rangsangan kontraksi atau his adalah rasa seperti kram pada perut ibu hamil.
           Bila terdapat kontraksi atau his disertai perdarahan, maka ibu hamil dengan plasenta previa
           harus segera mencari bantuan tenaga kesehatan. Selanjutnya kehamilan akan dipantau secara
           ketat, baik kondisi janin, perdarahan dan keadaan kesehatan ibu. Pada kasus plasenta previa
           yang belum cukup bulan tetapi mengalami perdarahan terus menerus, terpaksa bayi dilahirkan
           sebelum waktunya. Hal ini sedikit banyak beresiko untuk kematangan fungsi paru -paru bayi
           saat pertama kali bernafas. Bila masih  paru - paru belum bisa mengembang sempurna,
           dapat terjadi kegagalan untuk bernafas awal kelahiran. Ibu tidak perlu cemas dengan keadaan
           masa transisi bayi. Dokter  kandungan akan mengupayakan antisipasi sejak sebelum bayi lahir
           dan tindakan pertolongan segera setelah lahir pada bayi prematur.
9.   Perawatan di rumah sakit bila terjadi perdarahan berulang atau sudah saatnya untuk melahirkan
10. Operasi caesar
          Risiko perdarahan selama melahirkan tetap dapat terjadi karena kontraksi dari segmen rahim
          bagian bawah yang lemah maupun perlekatan dari plasenta. Karena itu apabila perdarahan
          hebat terjadi selama melahirkan dan tidak dapat dihentikan dengan metode konvensional
          (mengikat pembuluh darah, insisi transversal) maka histerektomi (pengangkatan rahim) adalah
          tindakan yang perlu untuk dilakukan.

Persiapan Mental
Bagi ibu hamil dengan plasenta previa tak jarang harus mengalami istirahat total di rumah sakit. Jalanilah semua proses kehamilan  dengan pasrah dan doa. Apapun yang terjadi tetap harus bersyukur. Mengisi waktu selama bedrest di rumah sakit dengan hal yang menghibur, misalnya membaca tentang kesehatan,menyulam, mendengar musik dan membaca buku- buku perawatan bayi dan sebagaimya. Kegelisahan seorang ibu selama masa perawatan dapat berpengaruh terhadap kehamilan. Terlalu stress dan tegang akan merangsang kontraksi rahim atau kram pada perut. Suami juga  memberi dukungan mental pada istri selama masa perawatan.

Persiapan Biaya
Pada kehamilan yang sudah didiagnosa Plasenta previa totalis maka  jelas cara satu -satunya untuk melahirkan hanya bisa melalui opeasi Sectio Casarea. Persiapkan biaya sebaiknya sudah dimulai sejak hamil muda walaupun tidak terdiagnosa plasenta previa, juga perkiraan bila bayi terlahir prematur. Persiapan ini bisa dengan menabung, mengikuti Jampersal, Asuransi kesehatan dan Jaminan kesehatan dari Kantor.

Bila ibu hamil dengan plasenta previa dirawat di rumah sakit, apa saja yang dilakukan?
Ibu hamil dengan plasenta previa dengan perdarahan yang sedikit demi sedikit dan kondisi jantung janin masih baik, ibu akan dirawat untuk bedrest atau tirah baring total. Semua kebutuhan mandi dan kebersihan diri akan dibantu oleh bidan dan perawat. Ibu hamil tidak boleh turun dari tempat tidur sementara waktu hingga diijinkan oleh dokter. Pemasangan infus adakalanya dibutuhkan untuk memasukkan obat - obat menghentikan perdarahan maupun kontraksi. Pemberian obat bisa melalui obat minum berupa injeksi (suntikan), seperti obat penguat kandungan, obat untuk mematangkan paru - paru janin, maupun obat tablet  berupa vitamin  tambah darah dan obat anti perdarahan. Pemeriksaan USG dan pemeriksaan laboratorium dilakukan sesuai prosedur setiap rumah sakit tempat dirawat.

Bila ibu hamil dengan plasenta previa perdarahan banyak  di rumah apa yang harus dilakukan?
Persiapan transportasi yang segera ke rumah sakit
Persiapan siapa donor darah yang akan membantu bila sewaktu waktu darurat dibutuhkan
Mengupayakan ibu tetap tenang, baring tanpa bantal, posisi kaki ditinggikan ganjal dengan bantal
Bila perdarahan banyak jangan mencari rumah sakit yang jauh, segera menuju tempat pelayanan kesehatan terdekat untuk bantuan pertama lalu bisa dirujuk jika keadaan ibu dan bayi memungkinkan.

FAKTOR PENYEBAB PLASENTA PREVIA

Penyebab plasenta previa tidak diketahui, tetapi risikonya meningkat karena:
- Berusia terlalu muda atau terlalu tua.
    Pada usia muda rahim belum sempurna terutama pada lapisan endometriumnya,
    usia diatas 35 tahun  keadaan rahim (endometrium) sudah mulai kurang subur.
    Risiko pengembangan plasenta previa adalah 3 kali lebih besar pada wanita di atas 35 tahun
    dibandingkan pada wanita di bawah 20 tahun.

- Riwayat persalinan
    Jarak yang dekat antara kehamilan.
    Pernah beberapa kali hamil sebelumnya. Kemungkinan mengembangkan previa placenta
      meningkat menjadi 5% pada wanita yang pernah hamil 6 kali atau lebih.
    Memiliki plasenta previa pada kehamilan sebelumnya.

- Keadaan Rahim
    Memiliki sel telur yang melekat sangat rendah di dalam rahim
    Memiliki masalah lapisan rahim (endometrium) seperti fibroid atau kondisi lain
    Memiliki parut di dinding uterus dari kehamilan sebelumnya (plasenta previa sebelumnya, kuret,
      operasi rahim, bedah caesar atau aborsi).

- Merokok atau menggunakan kokain.
    William dkk menemukan risiko relatif kejadian plasenta previa meningkat 2-4 kali pada wanita
    yang merokok. Hal tersebut terjadi karena karbondioksida yang terhisap  mampu menyebabkan
    hipertrofi (pembesaran) dari plasenta serta menyebabkan peradangan dan berkurangnya
    vaskularisasi (pendarahan) plasenta sehingga mempengaruhi perkembangan dari plasenta

- Kurang gizi

- Kehamilan ganda (kembar). Kemungkinan plasenta previa dua kali lipat pada kehamilan ini.

PENCEGAHAN

Tidak ada cara untuk mencegah plasenta previa karena penyebab pasti dari plasenta previa belum ditemukan. Yang harus dilakukan adalah mencoba menghindari faktor risiko seperti merokok.

REFERENSI

Prawirohardjo, Sarwono.2009.Ilmu Kebidanan Edisi 4.Bina Pustaka:Jakarta.
Varney, dkk.2002.Buku Saku Bidan.EGC:Jakarta.
Tari, Romana.2012.Plasenta Previa, Apa Harus Ibu Hamil Lakukan? Kompasiana.

ARTIKEL LAINNYA

Majalah Kesehatan: Bila Plasenta Menutupi Jalan Lahir
Dokter Sehat: Penyebab dan Pencegahan Pendarahan Saat Hamil
Winda: Plasenta Previa
Yovitasari: Plasenta Previa
Nopriansyah Darwin: Skripsi FK UNSRI

Lemari Dari Partikel Board Jamuran?

Setelah liburan yang cukup panjang, saya dan adik saya Dilla kembali lagi ke kehidupan kos-kosan. Keadaan rumah kost kami cukup lembap, karena saat ini memang sedang musim hujan, dan sepertinya curah hujan tahun ini terhitung cukup besar dibanding tahun-tahun sebelumnya.

Kelembapan ini membuat lemari pakaian kami yang terbuat dari partikel board (serpihan kayu yang dicampur lem dan dicetak menjadi papan) berjamur parah. Tidak begitu kaget, karena resiko lemari dari partikel board memang begitu, namun hal ini cukup mengganggu.

Setelah googling, saya menemukan beberapa artikel bermanfaat:

1

Elfarid menjelaskan bahwa perbedaan bahan pelapis luar pada partikel board mempengaruhi kemampuan tumbuh jamur di permukaannya. Partikel board yang bahan pelapis luarnya plastik tidak ditumbuhi jamur. Hal sebaliknya terjadi pada partikel board dengan bahan pelapis luar kertas mengkilap bercorak yang banyak digunakan dewasa ini, karena bahan ini menjadi media tumbuh jamur yang bagus.

Dalam artikelnya, Elfarid memberikan tips untuk mencegah jamur tumbuh di permukaan partikel board dengan pelapis kertas, yaitu dengan memberikan lapisan luar seperti cat. Melapisi dengan cat dapat menutup corak dari lemari tersebut, jadi disarankan untuk menggunakan pelapis yang tidak berwarna atau clear yaitu melamin. Biasanya bahan ini sebagai pelapis terakhir mebelair yang dipelitur.

Melamin diencerkan dengan thinner dan dicampur hardener yang sudah disertakan. Cairan pelapis itu dapat digunakan dengan kuas atau semprotan. Pengecatan dilakukan seperti mengecat pintu dengan cat minyak. Sebaiknya pengecatan dilakukan di luar rumah, karena thinner bisa membuat mata pedih. Setelah kering lemari bisa digunakan kembali sesuai fungsinya.

Sekaleng melamin sekilo dapat untuk melapisi lemari, meja belajar dan pintu. Warna asli tetap terjaga dan bertambah kinclong bahkan menjadi kedap air karena sudah dilapisi melamin. Lebih penting lagi, mebelair dari partikel board bebas jamur.

2

Rofiqoaulia memberikan beberapa poin tips:

- Buka jendela kamar setiap hari, gunanya untuk sedikit mengusir hawa kamar yang lembap yang dapat memudahkan jamur untuk tumbuh. Bisa juga menggunakan  media kipas angin jika cahaya matahari tidak terlalu banyak masuk.

- Letakkan sebuah alas papan kayu di bawah lemari yang bertujuan untuk menahan hawa lembap yang berasal dari lantai kamar.

- Oleskan alkohol pada lemari. Caranya: Ambil kain bekas kemudian basahi kain tersebut dengan alkohol yang berkadar 70-90% secukupnya saja. Setelah itu bersihkan jamur yang menempel pada board sampai benar-benar bersih. Fungsi alkohol tersebut selain untuk membersihkan jamur, juga sekaligus mematikan jamur. Sifat alkohol cepat menguap sehingga kayu lemari tidak lembap. Setelah benar-benar kering, ulangi kembali seperti cara di atas. Lihat perkembangannya dalam dua hari, jika masih ada jamur yang tumbuh ulangi kembali sampai jamur di dalam lemari hilang. Berikan beberapa kamper atau kapur barus di sudut lemari khususnya pada bagian dalam di mana pakaian diletakan.

- Anda juga dapat menggunakan bahan penyerap lembap dan bau yang dibeli di pasaran. Caranya: Letakkan bahan-bahan tersebut di dalam lemari atau di dalam kamar agar bisa menyerap air yang ada di udara. Hasilnya dapat terlihat pada air yang terkumpul pada wadah.

- Lembap juga terjadi pada ruangan/kamar dengan pencahayaan yang kurang. Disarankan untuk menggunakan penerangan lampu TL (tube luminescent) atau biasa dikenal dengan lampu neon atau sejenisnya. Lampu jenis TL cukup membantu mengusir jamur karena efek ultravioletnya.

3

Roy Rokhim memberikan alternatif yang terhitung tradisional sebagai bahan penyerap lembap, yaitu menggunakan arang kayu yang telah dibungkus dengan kain. Letakkan bungkusan arang kayu tersebut di pojokan setiap rak lemari pakaian. Arang ini dapat menyerap kelembapan udara.

Demikian informasi yang saya rangkum dari beberapa artikel. Semoga bermanfaat dan mempermudah. ^^